「尿尿有泡泡」不一定是「腎臟病」

有些人發現尿液中出現泡泡，便擔心是否罹患腎臟病，台北醫學大學附設醫院腎臟內科醫師林彥仲表示，排出有泡泡的尿液不一定是腎臟病，也可能是發燒、感染、激烈運動所致，但腎臟發炎導致尿蛋白增多，的確會出現泡泡尿，建議就醫檢查，才能夠進一步判斷；而平時也可多留意身體症狀，例如下肢是否水腫、走路或睡覺時易喘氣、貧血等，才能早期發現慢性腎臟病，降低洗腎機率。報導╱周佩儀　攝影╱陳志淵

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尿液中若泡泡綿密且不散開，要當心是否腎臟發炎。

林彥仲醫師說明，腎臟會製造蛋白質，如果腎臟發炎，血液中的蛋白質就會滲透到尿液中，也就是「蛋白尿」，若長期置之不理，最後可能需要洗腎，甚至危及生命，因此許多腎臟疾病的治療，多以降低蛋白尿為首要目標，不過並不是所有泡泡尿都是蛋白尿，需根據泡泡的狀態，才能做進一步判斷，而蛋白尿的特徵為，尿液中的泡泡如啤酒泡泡般綿密，且一般泡泡會在5~10鐘內慢慢消失，蛋白尿的泡泡卻久久不散，或尿液顏色偏黃色、橘紅色，但因為尿液顏色與藥物、食物有關，例如吃維生素B群、甜菜根等都會影響，因此尿液顏色僅供參考。 

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【先了解】激烈運動也會出現

發燒、感染、激烈運動也可能有蛋白尿，林彥仲表示發燒、感染時，會改變腎臟過濾通透性，使蛋白質滲透尿液中，而激烈運動導致心跳加快、血壓改變，讓腎臟蛋白質流失至尿液，會產生暫時性蛋白尿，但發燒、感染復原，運動後適當休息，症狀會消失，不過腎臟發炎引起的蛋白尿則為持續性，沒有治療易造成如洗腎等不可逆的傷害。 

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下肢水腫易喘當心

維持身體水分平衡是腎臟重要功能之一，腎臟功能降低，排水的能力就會減弱，林彥仲舉例，假設喝1000c.c.的水，只排出500c.c.，剩下500c.c.便滯留在體內，而水往地處流，下肢就容易水腫，因此如果身體出現長期、非周期性的中重度下肢水腫，或是走路、睡覺時會喘，也可能是水分滯留在心肺，建議盡快至腎臟內科檢查。 

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貧血臉蒼白是警訊

由於血液需要腎臟分泌荷爾蒙到骨髓協助造血，如果腎臟功能異常，易使造血荷爾蒙降低，導致人體紅血球缺乏，造成貧血症狀，如果長期有貧血、臉色蒼白、易疲累等現象，也可能是腎臟病的警訊，林彥仲醫師建議，平時應多留意身體異狀，才能提早發現慢性腎臟病，降低洗腎、罹患重大疾病，甚至是危及性命的風險。 

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【這樣做】至腎臟內科檢查

若出現泡泡尿、中重度下肢水腫、走路或睡覺時候會喘、貧血以及疲勞等症狀，建議可以至腎臟內科做尿液、抽血、腎臟超音波等檢查，約半天可完成，健保有給付；日常生活中，建議蛋白質攝取應適量、飲食少油少鹽、勿吃不明藥物等，每天喝1500c.c的水，如有大量流汗，可多補充500~1000c.c.，才能維持腎臟功能基本恆定。 

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台北醫學大學附設醫院腎臟內科醫師 林彥仲

【醫生說】

運動雖會造成暫時性蛋白尿，但這是自然變化，並不代表運動會造成腎臟傷害，且長期規律運動反而能降低血壓。