「脹氣」知多少
台灣癌症基金會營養師/賴怡君
您是否常感到腹部脹脹的,大量排氣、腹痛、食慾不振等,這就表示您有脹氣的症狀。每個人都會製造氣體。事實上,我們每天製造0.5~ 2公升的氣體,而且每天排氣約14次;不過因人而異就是了。氣體的排除靠打嗝和放屁,所排的腸子氣體就是二氧化碳、氧、氮、氫、甲烷和少量含硫氣體的混合物,而腸氣的味道之所以難聞和硫有關。大量的腸道氣體會引發脹氣和腹痛。
為什麼會脹氣
氣體來自吞入的空氣,以及未消化的碳水化合物被大腸細菌分解而產生。細菌代謝碳水化合物時會產生氣體。有人對某些碳水化合物特別敏感,如下表,但也有可能不同人吃了確沒什麼問題。酵素製劑(Beano)和乳糖酵素可以減少未消化的碳水化合物,有助於防止氣體產生。酵素製劑可以分解棉籽糖和類似的碳水化合物,而乳糖酵素可以消化牛奶中的乳糖。
哪些人容易脹氣
脹氣有很多原因,不全然是食物的問題,以下有幾類造成脹氣的原因需特別注意:
- 鼻子過敏- 晚上鼻子過敏、鼻塞,不自覺用嘴巴呼吸,而吞入較多的空氣,造成胃脹氣。
- 便秘- 當膳食纖維攝取不足加上水喝得不夠,容易造成便秘,孳生壞菌產氣。
- 乳糖不耐症- 指乳糖酵素不足(稱為原發性乳糖不耐症),這類型的人吃了乳糖的食物(尤其是大量)時,會有腹痛、脹氣、腹瀉的症狀。脹氣是由於未消化的乳糖在大腸細菌發酵所引起的。未消化的乳糖也會吸取水分進入大腸,造成腹瀉。
- 飲食習慣不良- 邊吃飯邊說話、或是趕時間囫圇吞棗式的吃飯,或是進食常搭配汽水、啤酒飲品,都容易造成脹氣。
- 腫瘤或其他疾病:
- 腸躁症:「腸道」的肌肉與神經過度敏感」一受到刺激就容易反應過度,反覆出現一些腸道功能性障礙症狀。主要臨床表徵是腹痛或腹部不適、腹脹感、腸道蠕動異常和排便異常、腹痛或腹脹常因排便或排氣而得到舒解。
- 克隆氏症或嚴重腹瀉,破壞製造乳糖的細胞酵素的細胞而引起脹氣。
- 腎臟病、心臟病、肝硬化等併發腹水,病人也會有腹脹現象。
- 糖尿病、甲狀腺功能異常、尿毒症和自體免疫性疾病。
- 肝腫瘤及其他腹腔腫瘤引起腹脹
如何改善脹氣
- 吃東西要細嚼慢嚥,勿狼吞虎嚥
- 吃飯時要閉著口,以減少吞入過多的空氣
- 減少嚼口香糖、不要邊吃東西邊說話
- 避免喝汽水、可樂、啤酒等碳酸性飲料
- 避免攝取高油脂、高糖類的食物;養成定期排便的好習慣
- 適度的運動,也可減少腹部脹氣的產生。
- 儘量避免食用容易產氣食物(如表)
碳水化合物 | 說明與食物來源 |
棉籽糖和水蘇糖 | 難以吸收的寡糖類。存在於豆類、包心菜、甘藍菜、花椰菜 |
乳糖 | 牛奶與乳製品中 |
果糖 | 存在於水果、洋蔥、朝鮮薊和小麥中 |
山梨醣醇 | 難以吸收的醣醇。存在於許多水果中(蔬果、梨、梅),這類會被萃取出做為無糖產品的代糖。 |
澱粉 | 無法完全消化的澱粉。存在於馬鈴薯、玉米、麵條和小麥中。 |
纖維質 | 豆類、燕麥麩、和水果中的水溶性纖維。 |
容易脹氣者,飲食減少油炸、放久的食物少吃,以新鮮蔬果為主,如果平日因乳糖不耐的因素未喝牛奶,擔心攝取鈣質不足,可多吃些深綠色蔬菜,或額外補充鈣片,平常也可吃益生菌或乳酸菌等,來改善腸胃容易脹氣的現象。
跟腸蠕動相關的營養素- 鈣質
雖然人體百分之九十九的鈣質存在於骨骼及牙齒中,鈣質缺乏時,神經與柔軟組織所出現的症狀卻令人難以忍受。例如,鈣質有助於神經刺激的傳達,當鈣質不足時,神經就會變得緊張、緊繃。足夠的鈣質有助於舒緩神經,改善胃腸蠕動不佳及脹氣的情形。每天約需攝取1000mg~ 1500mg的鈣,可多攝取含鈣量豐富的食物,如奶類、豆製品、海產(連骨的小魚也是鈣質的好來源。各種魚類當中,淡水魚所含的鈣質較多。蝦貝類則以蝦皮和蝦米的含鈣量最豐富。其他如蝦子、文蛤和牡蠣,也是鈣來源豐富的食物 )、海藻(包括海帶、昆布、裙帶菜、黑海帶等)、深綠色蔬菜(芥藍菜、高麗菜、梅乾菜、九層塔、莧菜、紅鳳菜、花椰菜)。
因藥物治療副作用造成的腹脹感,飲食建議如下:
- 避免易產氣、粗糙、多纖維的食物,如豆類、洋蔥、韭菜、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料。
- 正餐當中不喝太多液體,水分請於餐與餐之間補充
- 勿食口香糖,進食時勿講話以免吸入過多的空氣。
- 少吃甜食
- 少量多餐,避免過度飽食。
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