不明「藥酒」別亂喝，小心「毛地黃」中毒

60歲的蘇先生，有痛風病史且常四肢痠痛，一日由朋友處得到一瓶藥酒，由多種草藥浸泡米酒而成，據朋友表示對四肢痠痛極為有效，蘇先生不疑有他，回家即飲用約半杯，數小時後即開始感到噁心、嘔吐、腹部不適及全身虛弱現象，家屬立即將蘇先生送醫，結果診斷出毛地黃中毒，在加護病房治療3日後出院返家，醫師提醒來路不明藥酒別亂喝。

蘇先生在急診心跳約每分鐘只有20至30下，抽血驗Digoxin（地高辛）濃度達到中毒劑量，隨即住入加護病房治療，因心搏過緩有使用暫時性心律調節器，經治療後血中地高辛濃度逐漸下降，於3日後心跳恢復正常並出院返家。

台北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主任曾梓維說，地高辛是一種強心配糖體(Cardiac glycosides)，其主要作用為增加心肌收縮力，在醫學上用來治療各種程度的充血性心衰竭，對心輸出量低且左心室功能不全的心衰竭病人最為有效，臨床使用時，可能因腎功能變差，藥物代謝變慢而中毒，也可能因其他藥物的交互作用而造成血中濃度上升，而產生中毒症狀。

曾梓維說，地高辛中毒症狀包括腸胃道症狀（如厭食、噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉），神經學症狀（如視力模糊、四肢麻痺、昏迷），最嚴重可能致死為心臟毒性產生之心律不整（心搏過緩、心臟傳導阻礙、心房顫動甚至心室頻脈）。

除西藥外，一些植物中也含有強心配糖體，誤食也有可能造成同樣的中毒症狀，這些植物包括毛地黃、夾竹桃、沙漠玫瑰、海檬果、萬年青、鈴蘭，動物如蟾蜍也含有。其中地高辛即為毛地黃所提煉而成。

曾梓維表示，臨床上若遇到平時因心臟衰竭有在服用地高辛的病患較易診斷出地高辛中毒，但在急診若遇到不明原因心律不整或心跳過慢的病人，則需懷疑是否為毛地黃或其他含強心配糖體植物所造成中毒，提醒民眾不要隨意喝不明藥酒。(中時即時)