含酒精「漱口水」罹癌風險髙

聯合報／編譯王麗娟／報導

澳洲專家在「澳洲牙醫期刊」撰文警告說，已有「充分的證據」證明，含有酒精的漱口水可能提高罹患口腔癌的風險，應立刻從市面上下架。

澳洲周日電訊報十一日引述這項報告說，漱口水中的酒精，能使致癌物質更容易滲透入口腔內部。另外，酒精內可能致癌的有毒物質乙醛，也可能因漱口而堆積在口腔內。專家認為，醫生應建議使用者只能「短期」使用含酒精漱口水，或改用完全不含酒精的漱口水。

報導中說，在澳洲銷售最好、由澳洲牙醫協會認證的李斯德霖漱口水，有的酒精含量高達百分之廿六。

主導這項調查分析的澳洲牙醫學會治療學委員會會長麥科勞建議，市面上所有漱口水都應貼上警告標籤，並重新歸類為處方藥。他呼籲牙醫學會重新評估給予酒精漱口水的認證。

麥科勞等作者是在檢視最新的科學證據後，做成上述評論。其中一項證據，是對象達三千兩百一十人的一項國際研究，結果顯示，無論使用者是否抽菸或喝酒，每天用漱口水，為罹患頭頸部癌症的「一大風險因素」。

其中，使用漱口水又抽菸的人罹癌機率最高，罹患口腔癌、咽喉癌的機率是一般人的九倍。而喝酒兼用漱口水者，致癌的機率提高五倍，不抽菸不喝酒僅使用含酒精漱口水者，致癌的機率也增加四到五倍。

馬科勞說，他們發現有些口腔癌患者除了使用漱口水外，找不到其他明顯致癌因素。在他們發表分析結果後，巴西也有一份報告，指出經常使用漱口水會提高口腔癌風險。

不過，昆士蘭大學牙醫學院院長華爾許批評這項研究取樣過於狹隘，不足以證明含酒精漱口水和口腔癌有關：「過去很多研究試圖證明兩者間的關聯，結果都失敗，這份報告也沒有讓我們改變看法。」 

【2009/01/12 聯合報】@ http://udn.com

【專業醫師建議】

1. 會想到使用漱口水的人有兩種：第一種人是接受口腔手術治療後、口中有傷口，所以使用漱口水抑制細菌生長，含高濃度酒精的漱口水會刺激傷口造成疼痛，不適用於這種人。而藥用漱口水長期使用會將牙齒染黃，因此不適合做每日口腔衛生使用。 



2. 第二種人是注重口腔衛生的人，因為擔心刷牙、使用牙線仍無法清除口中所有細菌，可能有口臭，因此使用漱口水當作輔助。含酒精的漱口水通常添加芳香精油（酒精用來溶解芳香精油），以保持口氣芬芳。事實上，這類漱口水一開始就是以去口臭做為行銷的手法。 



3. 酒精本身並無致癌性（至少研究結果沒有顯示），而是酒精可能幫助致癌物質進入口腔黏膜細胞。重點在於：一個很注重口腔衛生的人通常會在刷牙後使用漱口水，漱口完後通常不會隨意進食，乾淨的口腔內致癌物質存在的機率不高，因此單純因使用漱口水導致口腔癌的可能性應再做分析。 



4. 大部分人（包括大部份的牙醫師）的刷牙技巧都不算完美，不能完全排除口腔中的細菌，很多時候還是需要漱口水的輔助，才能保持口腔衛生。 



5. 很多酒的酒精濃度大於26%；而且在台灣，菸、酒、檳榔往往不分離。從本實驗的結論看起來，結論應該是勸導民眾不要在喝酒時同時抽菸與嚼檳榔。 

【醫師介紹：蔡志孟醫師--目前為永齡健康基金會醫療小組成員，曾任台北醫學大學牙醫系助理教授】漱口水知識大集合