肺炎「拍痰」有用？

拍痰，可能是白費力氣 

• 2013-04
 
• 親子天下雜誌44期
• 作者：黃瑽寧

相關關鍵字：

• 拍痰
• 胸腔物理治療
• 黃瑽寧
• 過敏
• 細支氣管炎

圖片來源：插畫：薛慧瑩

孩子只要感冒咳嗽，幾乎每個爸媽都有幫忙拍痰的經驗，各種拍痰教學也應有盡有， 但究竟這對於縮短病程有沒有效果？讓孩子自己把痰咳出來好不好？

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若您走進一家醫院，不知道兒科病房在哪裡，其實很簡單：電梯門打開，豎起耳朵仔細聽，特別吵雜、哭鬧聲震天價響的那層樓，一定就是小兒科病房了。

但除了哭鬧聲之外，似乎還聽到另一種令人膽顫心驚的聲音，「啪！啪！啪！」的不絕於耳。不知情的人，還以為家長在打小孩，疼得讓孩子哭天又搶地。

十幾年前，當住院醫師生涯的第一天，我問旁邊的護士：「那吵雜的啪啦啪啦，是什麼聲音呀？」她白了我一眼，沒好氣的回答：「就CPT啊！」語氣彷彿在嘲笑是哪家醫學院畢業的菜鳥。

CPT，啥東西呀？我回家查書。喔！原來是Chest physical therapy的縮寫，叫做「胸腔物理治療」。所謂的胸腔物理治療並不只有拍痰而已，還有姿勢引流、深呼吸以及咳嗽等等動作。一些早產兒、臥床的病患、剛開完腹腔手術疼痛的病患，或者嚴重肺炎積膿的病人，因為力氣不足，會需要這些胸腔物理治療，來幫助把痰咳出。

根據教科書的說法，CPT僅適用於先天性支氣管異常的孩子（如囊狀纖維化、早產兒慢性肺疾病），或者沒力氣哭的孩子（如重度腦性痲痹者），當他們肺部有感染時，才需要CPT。我回想起病房裡大部分被拍痰的病童，幾乎都是哭得「大小聲」，吵得隔壁病童睡不著覺，聽起來一點也不虛弱啊！這件事，讓我有那麼一點點困擾。繼續閱讀分享----小兒肺炎住院記拍痰可能是白費力氣