灰指甲VS.皮膚癌

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】

指甲增厚、變形，很容易讓人聯想到灰指甲；不過皮膚科醫師提醒，指甲病變若出現於單一手指，尤其是食指與中指，要留心可能是潛藏皮膚癌。

台灣天氣悶熱潮濕，灰指甲是常見的疾病，一名61歲男性，右手中指的指甲增厚、變形好幾個月，起先他自行修剪變厚的指甲，但漸漸指甲出現傷口、還流出有分泌物，就醫後以外用及口服抗黴菌藥物治療，但仍時好時壞，後來醫師進一步做切片診斷，才發現是藏在指甲甲板下的皮膚癌。

北榮皮膚部主治醫師朱思穎表示，甲板下的皮膚癌，好發於手指甲，尤其是食指與中指，與一般灰指甲較好發於腳趾甲相反。

若早期診斷，癌細胞大多侷限在表皮內，治療時只要拔除指甲，切掉一部份甲床，雖然日後沒有指甲，仍可保留手指頭；但如果延遲診斷，癌細胞可能往下延伸至真皮，甚至可能侵犯骨頭，當癌細胞侵犯較深，就可能需要截掉手指。

朱思穎表示，灰指甲很頑固，治療需要一段時間，外觀跟甲板下的皮膚癌容易混淆。但灰指甲在治療後一個月，就能觀察到靠近甲母端、新長出來的指甲變得健康，同時灰指甲治療期間不會疼痛。

她提醒民眾，若有長期治療、卻持續惡化的指甲病灶，尤其是發生於手部的單一指甲，甚至合併疼痛或有分泌物，最好積極就醫。

【2014/08/11 聯合晚報】