Diet A to Z --- 膳食養生密碼

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2014年4月14日 星期一

「全身麻醉腦血氧監測」可降低缺血性腦中風之風險


(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)目前仍有許多病人存在著「全身麻醉後會不會影響腦部功能?會不會醒不過來?」的疑慮。醫師指出,腦部是全身麻醉藥物作用的標的器官,手術過程中,如配合神經監視器,就能降低缺血性中風危險。

臺北市立聯合醫院忠孝院區麻醉科郭奇坤主任表示,近年來,越來越多合併有心血管及腦部疾病的病患接受手術麻醉,增加了麻醉風險。但傳統上,麻醉中的腦部監測方式多是麻醉醫師經由血壓監測,間接計算腦部血液灌注壓力,也就是多依靠經驗判斷腦部灌流是否足夠。

腦部血氧飽和度監測儀 爭取健保給付

如此的監測方式無法直接提供腦部氧合狀態,腦細胞的正常運作非常依賴足夠血氧供應,短時間的腦部缺氧就足以引起極嚴重後遺症,如:缺血性中風。所以能在麻醉過程中,連續、即時、非侵入性監測腦部的血氧供應狀態是極為重要。

郭奇坤主任也說,國內約在2007年引進「非侵入性腦部血氧飽和度監測儀」,目前主要針對心臟和腦部等特定手術使用,也用於部分高危險手術。方式是在病患前額貼上專用貼片,可以在短時間內測得大腦皮層的區域腦部血氧飽和度。

國內外研究顯示,使用此種監測儀,確實可以減少腦部神經傷害,如缺血性中風及術後認知異常的發生率。但目前兩側前額的專用貼片,需自費3000至6000元,醫界正在爭取納入健保給付。

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