皮膚科醫師談「青春痘」如何護理

【元氣周報／記者張嘉芳／報導】

最近氣溫飆升，臉部出油情形明顯變得嚴重，青春痘也在不知不覺中攻城掠地。

牙膏塗痘子 當心愈長愈多

「滿臉豆花」是許多年輕人心中的痛，嘗試各種抗痘方法，臉上青春痘就是不消，甚至還源源不絕，讓自信心全失，影響人際交往。醫師說，塗牙膏、敷面膜、使用避孕藥等，是患者常見的「戰痘」方法，但當心使用不當反會加重青春痘生成，皮膚愈來愈糟。

台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，牙膏具有清涼薄荷感，部分民眾直接將牙膏抹在青春痘上，可能導致四周冒出更多痘子，這是因牙膏含氟化物，它會造成毛囊發炎，促進青春痘的形成。

敷面膜救急 保濕成分不宜

不少人長青春痘會敷面膜救急，但這個方法並非人人見效。台北榮民總醫院皮膚部主治醫師陳志強表示，青春痘是毛囊阻塞發炎，但面膜有許多不同功能及訴求，包括保濕、美白、抗老化等，因此敷面膜救急仍須考量成分。

如果敷的是去角質及縮小毛孔，或許能對抗發炎、緩解青春痘症狀。一旦敷的是保濕面膜，可能造成臉部太過滋潤油膩，恐致痘子愈冒愈多。

A酸、抗生素 正規治療法

「維他命A酸及抗生素，是臨床正規治療青春痘方法。」陳志強說，通常小顆青春痘多以外用維他命A酸及塗抹「過氧化苯」抗生素為主，其可去角質與抗發炎，對於青春痘的治療效果佳。

若臉上長滿嚴重爛痘子，此時除了塗抹A酸及抗生素外，還得搭配藥效較強的口服A酸及抗生素。一般口服抗生素多以四環黴素或其他衍生物為主，雖然紅黴素的治痘效果不錯，但因抗藥性高，醫師較少使用。

口服A酸 要留意副作用

值得注意的是，口服A酸治療青春痘的效果雖佳，它可去角質及幫助角質代謝，並對抗發炎、全面抑制油脂分泌，但也會造成眼睛、鼻子及口腔黏膜極度乾燥，甚至嘴唇皮膚乾裂出血。

此外，A酸恐致血脂升高、肝功能異常、畸胎等副作用，如果有計畫懷孕者，建議應停藥3個月以上再受孕。

避孕藥 可對抗荷爾蒙痘

蔡呈芳說，避孕藥也是衛生署核准正規治療青春痘的藥物，透過將口服避孕藥丸壓碎，並塗抹在痘子上，荷爾蒙可經由皮膚吸收，對於體內男性荷爾蒙旺盛，導致青春痘狂冒的治療效果佳。

不過，避孕藥抗痘也有副作用，容易增加靜脈栓塞或四肢、心肌、肺部血栓風險，民眾最好在醫師的指示下使用，以免抗痘不成，反致身體更大危害。

▇ 常見抗痘法

●牙膏→治痘無效，反刺激青春痘生成。
●面膜→應挑選去角質及縮小毛孔成分。
●避孕藥→針對男性荷爾蒙旺盛者長痘，但須注意靜脈栓塞、血栓風險。

（資料來源蔡呈芳、陳志強醫師／製表張嘉芳 ）

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