骨質鈣化 愛找關節部位

案例故事：

林媽媽在兩個月前，不小心跌了一跤，導致肩膀疼痛不已，急診室醫師照了片子說：骨頭有裂痕。隔了幾天，再到門診檢查，醫師說，骨頭沒事，只是肌腱拉傷，於是開了消炎止痛藥，並要她搭配復健治療。

時隔多日，她發現自己的肩膀疼痛不但沒有改善，手還無法舉高，半夜常為此痛醒。再回門診檢查，醫師表示，這是「骨質鈣化」所引起的疼痛。

林媽媽很疑惑，半年前醫師才檢查出她有骨質疏鬆症，現在又說她「骨質鈣化」，到底什麼是「骨質鈣化」，和骨鬆有何不同？為何摔了一跤後，才開始發作疼痛？

關節老化磨損 易有骨質增生

人體總共有206塊骨骼，主要作用是為了達成維持體態、保護內臟與支撐身體重量的目的。骨骼與骨骼之間的連接方式有很多，其中以關節連結最為常見，如膝關節、肘關節與腕關節等。

三軍總醫院骨科部主治醫師沈賢宗表示，骨骼間的連結，能幫助日常活動得以順暢進行；但其關節部位，若受到老化、傷害、疾病等因素影響，都可能會出現磨損、不穩定情形。為了確保身體的承重能夠穩定，尤其在關節部位，容易出現骨質增生現象，長期下來，就容易出現「鈣化」情形。

骨質呈象牙化 鈣質反覆沉積

國泰醫院骨科主治醫師陳鵬仲進一步解釋，臨床門診中常提到的「骨質鈣化」，其實是一種關節部位退化、磨損的現象。由於關節部位內含軟骨，若有創傷性關節炎或退化性關節炎等問題者，當關節發生傷害、磨損，會造成骨質呈現象牙化現象，鈣質反覆沉積，「鈣化」症狀就會出現。

關節最常發生 韌帶也有可能

有別於骨質疏鬆症，主要是指全身性的骨骼鈣質流失，骨質鈣化問題多出現在身體局部位置。沈賢宗提到，臨床上，骨質鈣化現象還是以「關節」部位最常見；但若肌腱、韌帶受到外力撞擊、拉扯，而有受傷、血腫等情形，而骨細胞在增生過程中，不小心與血腫塊相結合，也容易在癒合過程中，形成如「韌帶鈣化」的問題。

骨質增生已成 多半難以根治

骨質鈣化是一種漸進式的關節病變現象，從X光片上診察，會發現關節連結處有明顯白點。當關節負重時，患者容易因疼痛、抽筋而感到不舒服，儘管休息過後，疼痛感可獲緩解，但由於關節軟骨已磨損、骨質增生，很難直接根治，臨床多半針對不適症狀，開立消炎止痛藥物緩解。

骨鈣同時骨鬆 多作緩和運動

陳鵬仲指出，受到骨骼、關節長年使用、磨損影響，對年長者來說，骨質疏鬆與骨質鈣化同時出現「不是不可能」。但他提醒患者，不必過度恐慌，除了針對疼痛症狀就醫治療，日常生活建議避免如籃球、攀岩等高衝擊的劇烈運動，多從事緩和運動，以降低自己骨骼、關節受傷機會；並少讓身體背負重物，不適症狀就可獲得改善。

骨質鈣化現象，不是老年人的專利，任何年齡者，都可能面臨「鈣化」危機。三軍總醫院骨科部主治醫師沈賢宗表示，包括經常從事激烈運動者、常搬運重物的勞工朋友，甚或是需要久站的專櫃小姐、老師等，都有可能會讓身體長期負重，加快關節退化速度，使其附近的骨質出現鈣化現象.

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