區分由內臟疾病引起的疼痛與神經痛的方法

===區分由內臟疾病引起的疼痛與神經痛的方法===

背部或胸部疼痛時，很難區分是危險或不具危險性的疾病。有些只是單純的神經痛或肌肉痛，但是神經質的人卻擔心可能是重病。
由內臟疾病引起的疼痛和肌肉痛或神經痛，可利用以下的方法來區別。

轉換身體的方向、活動身體時產生的疼痛是肌肉痛、關節痛等疼痛。如果是內臟疾病，每次轉換身體的方向或活動身體時，疼痛不會越來越強烈，這即是區分疾病的重點。
從外側按壓可以知道疼痛部位，就是肌肉痛或神經痛。如果是內臟疼痛，從外側按壓不知道什麼地方痛，無法特定出疼痛的部位，不要忘記這個重點。
此外，肌肉痛、關節痛及神經痛最初會有劇痛，然後疼痛會慢慢減輕。但是內臟疾病不論是突發性或慢慢開始，基本上，疼痛會越來越嚴重。
如果出現以往沒有經驗過的疼痛，就要趕緊就醫，因為有很多都是很嚴重的情況，不可等閒視之。

====肋骨周邊疼痛

　按壓肋骨下緣，能夠特定出疼痛的部位，則不是心臟或肺的疾病，幾乎都是肋間神經痛。偶爾不知不覺中也可能是骨折。心臟部位感覺疼痛，很多人會懷疑自己是否罹患了狹心症，但事實上卻是肋間神經痛，像這樣的例子很多。『肋間神經痛』，就是沿著肋骨下緣疼痛的疾病。扭轉身體或深呼吸、咳嗽、打噴嚏時亦非常疼痛。大多是突發性的，有時會伴隨帶狀疹、肋膜炎、椎骨結核、脊椎的退化性病變、腫瘤等疾病。肋間神經痛的特徵是，左右某一邊的胸痛。如果是左胸痛，也許有人會以為是狹心症。但這時沿著肋骨下方按壓時，能夠找到疼痛的部位。像這種從外側按壓能夠知道疼痛的部位，就不可能是心臟或肺部的疼痛，因此不用擔心是心臟病。但咳嗽時疼痛，甚至痛到無法呼吸的狀態，則可能是肺部疾病，要儘早去看內科。肋骨的骨與軟骨相連的部分也可能會出現疼痛。觸摸其周邊，有陷凹處則表示有骨折。有時雖然沒有跌倒或撞到東西，但咳嗽嚴重時也可能會造成骨折。因為非常疼痛，等到去醫院時才發現。然而是不是骨折，有時照Ｘ光也看不清楚，非常麻煩。一定要把詳細的症狀與原因告訴醫師。三○歲以後肋骨的軟骨與骨的接縫處會產生鈣化，因而有出現疼痛的情形。

====突然發生激烈咳嗽、胸痛

　突然產生激烈咳嗽、胸痛時，可能是自然氣胸，要立刻去看內科或到急診去。
動脈硬化嚴重的人，則可能是肺梗塞。突然咳嗽、胸痛是『自然氣胸』。
這種疾病原本就有囊泡肺等病灶，覆蓋肺的一部分胸膜變弱，從這兒開始剝落造成的。囊泡肺是肺的袋狀器官中有空氣積存的疾病。激烈咳嗽時，空氣由此處的小孔進入肋膜腔的狀態。突然出現激烈咳嗽或疼痛為氣胸的特徵。
早上起床時胸痛，到公司時感到非常疼痛，到醫院就診時才發現的例子時有所聞。突然胸痛、產生激烈咳嗽，要立刻去看內科或到急診去，通常需要住院治療。
自然氣胸以年輕人較多見，大多以一五歲到三五歲身材瘦的男性較多見。此外，也可能因為交通意外事故或外傷而造成氣胸。這時稱為外傷性氣胸。突然胸痛、呼吸困難時，可能是『肺梗塞』。主要是在腿的靜脈形成血栓（血塊），血塊剝落，血栓經由大靜脈在肺動脈造成阻塞，這個部分的血液被阻斷，引起肺組織壞死而出血的疾病。肺血管因為血栓等物質阻塞而引起肺循環障礙的疾病，稱為肺梗塞。大部分是血栓阻塞引起的肺血栓症。

有以下症狀的人要特別注意。

˙動脈硬化嚴重的人

˙持續型蛋白尿或下肢靜脈血栓症等原因而下肢浮腫的人

˙有心房顫動現象的人

這些人可能會因為血栓進入肺而引起肺梗塞。如果從心臟到喉嚨有往上壓迫的感覺，則可能是『食道炎』，也可能是『狹心症』，首先要去看內科。

＊持續型蛋白尿……大量蛋白漏到尿中，因此血中蛋白質減少而產生強烈浮腫的疾病。

＊心房顫動……心律不整是指脈搏跳動紊亂、不規律的狀態，而心臟跳動不規律 則稱為心房顫動。心房顫動是整個心房肌肉出現不規則顫抖的狀態。出現高血壓 或瓣膜症等對心房造成負擔時，容易發生這種疾病。


====背部左側疼痛

====從背部到胸部出現絞緊劇痛

====持續數分鐘出現背部與胸部不適的絞緊痛

====背部正中央產生劇痛

====背部突然劇痛

====出現血尿，背部疼痛

====背部下方劇痛

====腰或背部持續疼痛

====腰部感覺疼痛，持續下痢或便秘

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