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2024年8月18日 星期日

胃疾/「幽門螺旋桿菌」除菌藥物健保給付放寬

 「幽門螺旋桿菌」除菌藥物健保給付放寬

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近9成胃癌是幽門螺旋桿菌所致,過去須經內視鏡檢查或消化道X光確認為消化性潰瘍者,才能獲得除菌藥物健保給付。不過健保署8月起放寬標準,只要碳13呼氣檢查以及糞便幽門螺旋桿菌抗原陽性者,都可接受殺菌治療。醫師也提醒,預防幽門螺旋桿菌,應保持良好的衛生習慣,如飯前和如廁後洗手、使用公筷母匙分食、避免食用不潔食物和水。

健保給付幽門螺旋桿菌治療條件放寬,預計每年將有5.2萬人受惠。消化內科主治醫師朱家聲在臉書粉專「朱家聲醫師 Dr. Chucs」發文指出,以往一定要先接受胃鏡檢查合併快速尿素酶測試,確定有幽門螺旋桿菌感染才能接受殺菌治療。

現在不只是胃鏡的快速尿素酶測試,連碳13呼氣檢查以及糞便幽門螺旋桿菌抗原陽性者,都可以使用健保給付殺菌治療了。不過他提醒,碳13呼氣檢查與糞便幽門螺旋桿菌抗原檢查若不符合適應症,仍需要自費。

幽門桿菌不懼強酸 保持衛生防感染

朱家聲說明幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)是一種寄生在胃與十二指腸連接處的細菌。它能在強酸的胃液中生存,並且會分泌酵素破壞胃黏膜,導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍 ,甚至增加罹患胃癌的風險。

主要的感染途徑是通過口對口或糞口傳染。多數感染者沒有明顯症狀,但有些人可能會出現長期胃痛、胃脹、消化不良等症狀。若有疑慮的話則可以找消化內科醫師檢查。