手部腱鞘囊腫/最新療法防止復發

 手部腱鞘囊腫/最新療法防止復發

一般而言，多數的小囊腫在初期不易被發現，患者也不會有顯著的疼痛感，但若是體積逐漸增長，往往目視就可以看見，不僅影響外觀，甚至按壓時還會產生痛感，部分囊腫的產生部位還會限制關節活動的靈敏度，產生麻痛感覺，影響到日常生活，且治療後的復發率極高。

面對復發的腱鞘囊腫，可以再次使用精準超音波定位後抽出，但是每次腫每次抽倒也不是根治的辦法，許多患者會採用外科手術切除，同時將裂開有破洞的關節囊縫補完整以防積液再次漏出，但研究數據顯示，仍有兩成術後的患者容易再度復發腱鞘囊腫。

臨床上最近有醫學研究指出，將「高濃度血小板血漿」（PRP）注射於腱鞘囊腫的患者，比使用玻尿酸或是類固醇注射預防再度復發的效果顯著，前述的妙齡櫃姐也因為不想開刀，選擇在抽出囊腫後，決定注射PRP預防再度復發，到目前經過半年多，仍然不腫不痛，效果讓她十分放心

提醒民眾如果因重覆使用手腕引起腕背側腫脹時，第一時間務必先減少使用重複動作，亦可適當使用護腕固定，大部分的腱鞘囊腫都會自行消退，但如果自行消退的速度太慢，經由醫師診斷後，以超音波導引抽取是立即見效的治療，輔以PRP注射更是預防復發的有效選擇。

（作者為聯新國際聯合診所復健部主任）

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