面對空汚嚴重宜常戴口罩防肺癌

【健康醫療網／記者林怡亭報導】67歲的牧師王武聰與64歲的牧師娘陳女士，平日生活簡單，以機車代步在台中市東區穿梭拜訪會友；夫妻倆平日注重健康，且每年都在彰基做高階健康健查，但過去騎車不戴口罩的習慣，近四十年來如一日。因沒戴口罩騎車探訪近40年，近日雙雙檢出肺腺癌，彰化基督教醫院胸腔外科主任王秉彥醫師，以3D影像單孔胸腔鏡進行手術，清除肺腺癌病灶。王牧師挺身呼籲，有肺癌家族病史的家庭，尤其父母親曾檢出肺癌的家庭是高危險群，子女務必定期接受肺癌相關篩檢。

初期檢查無異狀 五年後變早期肺腺癌

王牧師於2013年6月，第一次做低劑量胸部電腦斷層檢查無異狀，2016年3月低劑量胸部電腦斷層檢查，發現右上肺葉有一0.85cm結節，2016年6月複檢，右上肺結節沒有變化，之後每2年定期在胸腔內科門診追蹤檢查。2018年9月胸部電腦斷層發現右上肺結節增大至1.18cm；經王秉彥醫師評估後建議手術切除，遂於2018年10月15日進行手術，術後病理檢查確診為肺腺癌早期。

肺部結節切片原無礙 追蹤後需手術切除

王牧師娘同樣在2013年6月的例行性高階健檢中，透由低劑量電腦斷層檢查發現左下肺有一結節，當時心想：「只是結節，應該沒甚麼問題。」2016年3月，因電腦斷層掃描檢查發現結節已成長到1cm，因此加做切片檢查，但病理報告沒有特殊發現，故每兩年追蹤檢查。

2018年11月，牧師娘在健康檢查中發現左下肺結節縮小為0.9cm，但密度有增厚情形，經醫師評估後建議手術切除，但她仍認為小結節只需持續追蹤即可，而不願手術，直到先生手術後確定為肺腺癌，夫妻倆非常驚訝，這才同意於2019年3月接受手術切除左下肺結節，術後同樣經病理檢驗確診為肺腺癌早期。

透過3D胸腔鏡手術 有肺癌家族史應留意

王秉彥醫師表示，小於一公分的結節雖然定期追蹤即可，但檢查時如有發現結節變大或長厚、型態改變，就需更加留意其變化。王牧師夫婦倆人都在複合室手術室定位造影，再進行3D影像單孔胸腔鏡手術，順利切除肺內的病灶，手術結果非常順利，術後也很快恢復良好生活品質。

王秉彥醫師特別提醒，吸菸民眾、曾罹患肺結核或其他肺部慢性疾病者、長期暴露空汙菸害等致癌環境，或者有肺癌家族病史者，都是罹患肺癌的高危險群，這類民眾應自主定期接受肺癌篩檢。此外，提醒騎摩托車出入要戴口罩，也開始一週安排幾天到戶外空氣良好的地方休息。