名醫分享--早上八點防「腦梗塞」晚上八點防「腦出血」

編按：「醫生，我頭痛好嚴重，是腦出血嗎？」有頭痛症狀的患者常疑惑是否為腦出血症狀，事實上腦出血的重要症狀之一確實是嚴重頭痛。腦出血較多數發生於40歲以上，根據新光醫院網站資料，腦出血常見的症狀大多是突然發生的局部腦功能障礙，也常併有清醒度較差、頭痛、噁心、嘔吐。 

腦出血的可能前兆

• 大腦淺層局部出血：

  發生急性期常併有頭痛。

• 大腦深部基底核區出血：

  對側無力、對側麻木或對側視野半盲，噁心、嘔吐也很常見，有時會因腫塊效應而有同側瞳孔擴大現象。

• 腦幹出血：

  昏迷、四肢無力、冒冷汗、體溫上升、呼吸不順暢等各種症狀。

• 小腦出血：

  發生後症狀漸漸變得嚴重，反覆嘔吐、走路不穩、眼球偏向病灶同側、神經麻痺，喪失意識、深度昏迷。

預防腦出血的10大注意事項

腦出血主要是由於高血壓和腦動脈硬化引起的，同時還和飲食習慣、天氣寒冷等有關。如何預防腦出血？北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師向紅丁在著作《為什麼午覺別睡太久？專業名醫的100個無齡養生指導》也指出了預防腦出血的要點。 

預防腦出血的10大措施

• 措施 1：要穩定血壓
  在確診為高血壓後，每天要堅持按時服藥，定期複查。
• 措施 2：要穩定情緒
  情緒穩定可以減少腦出血的發病幾率，要避免大悲大喜，保持樂觀的心態。
• 措施 3：要注意良好的飲食習慣
  飲食要保證3低：低脂、低鹽、低糖，還應多吃蔬菜、水果、豆製品，少吃動物肝臟，戒煙戒酒。
• 措施 4：要注意避免勞累
  避免體力勞動和腦力勞動過度。
• 措施 5：要注意防止便秘
  可多吃含纖維多的食物，早晨起床做腹部按摩。
• 措施 6：要提倡坐便的方式
  老年人提倡坐便，可以避免在蹲便時因下肢血管發生嚴重擠壓、腹部壓力增高導致的血壓升高，進而減少腦出血的可能性。
• 措施 7：要注意預防摔跤
  老年人摔跤容易造成顱內血管破裂，引起腦出血。所以要盡量避免跌倒。
• 措施 8：要注意勤動左手，鍛鍊右腦
  人的右半腦血管比較弱，右半腦發生腦出血的情況比較多，所以應該勤動左手，使右半腦得到鍛鍊，減少腦出血的機會。
• 措施 9：要注意飲水
  老年人在睡前適量飲水，晨起的時候喝1杯溫開水，可以使體內的血液黏稠度降低，減少心腦血管病的發作。
• 措施 10：要注意保暖
  對老年人來講，寒冷的天氣會引起血管收縮，易導致血壓上升，老年人應根據個人健康狀況，選擇散步、廣播體操等進行鍛鍊，保持身體良好的血液循環。

【早安健康／石黑源之（日本醫學博士、石黑診所院長）】 

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