正確解讀脂質檢查數值--膽固醇、三酸甘油脂

發生心臟疾病或中風（腦血管障礙）的危險的檢查的組合，它平常包括有「膽固醇總量」、「三酸甘油脂」、「高密度脂蛋白膽固醇」、「低密度脂蛋白膽固醇」等四項檢查，所以脂質的檢查跟一般的實驗室檢查不一樣，並不是要判斷或診斷有什麼疾病的檢查而是預期將來會有極大可能因血管硬化而發生心臟病或中風的一組檢查。另外近年來有一項檢查也被認為可以預期是否會有因血管硬化而發生心臟疾病或中風的危險，叫做「高敏感 C 反應蛋白」。

 一般大眾對健康的常識提高以後，很多人一到醫院就診就要求醫師說要檢查【血油】，就是要檢查血液【膽固醇】的意思，知道多一些的人就會進一步要求加上【三酸甘油脂】的檢查。其實真正知道為什麼要檢查膽固醇和三酸甘油脂的目的、意義的人並不多，而這兩項檢查也不是真正直接能反映出是否容易罹患心臟病或中風的危險的檢查。 

有一些人認為膽固醇總量或三酸甘油脂高的時候會引起血管硬化，這卻是只知其一而不知其二的結果。血液膽固醇總量高的時候將來比較容易【血管硬化】，沒有錯，是可能原因之一，但是膽固醇總量並不是血管硬化的罪魁禍首，因為「膽固醇總量」包含有「高密度脂蛋白膽固醇」和「低密度脂蛋白膽固醇」，而這兩種膽固醇對於血管硬化有剛巧具有相反的作用，好的和壞的。此外，這些人來醫院要求檢查的人常常是因為有脖子僵硬或全身酸痛或無力等症狀而來，而他們以為這些症狀是因為膽固醇或三酸甘油脂升高所引起的症狀，其實一點兒關係都沒有。

 就如上面所說「脂蛋白」有「好的」和「壞的」，「高密度脂蛋白是好的脂蛋白」，「低密度脂蛋白是壞的脂蛋白」。高密度脂蛋白對於血管的維護是必需的，低密度脂蛋白則會促進動脈硬化，所以當我們檢查和注意血中的膽固醇時，不要只關心膽固醇總量的高低，還要注意是哪一 種膽固醇增加或減少，低密度脂蛋白才是促進謝管硬化的罪魁禍首，但是其他三種脂質都有連帶關係。

 血中低密度脂蛋白膽固醇長時間升高時，會引起血管的硬化，而血管硬化後更會引起高血壓、心臟病（心肌梗塞）、腦血管障礙（出血、梗塞）及腎臟衰竭等疾病。 

 大家都知道這些疾病會帶來嚴重的後果，因此大家會特別去關心會引起這些疾病的血液中脂質的高低是可以了解的，但是大家卻忽略了，除了血液中的高脂質濃度外，還有本態性高血壓、糖尿病、腎臟病、抽菸、家族性高血壓等都是引起血管硬化的更重要的原因，所以為了預防血管硬化，不只要關心血液中的脂質的高低，還須要時常注意有沒有與高血壓、糖尿病、腎臟病等疾病有關的症狀，儘量早期發現這些疾病而做適當的治療不讓它加重才是更重要的。

還有，這些只關心膽固醇、三酸甘油脂的高低的人，卻不知道一件很重要的事實，就是不知道膽固醇和三酸甘油脂是一種很重要的維持生命所需的營養物的事實。有些人更以為膽固醇和三酸甘油脂越低越好，甚至以為零最好，其實膽固醇還是構成和維持正常血管壁不可或缺的物質，簡單的說膽固醇和三酸甘油脂不管過高或過低都是不好的，維持正常量才是最好的。更多內容