非類固醇抗炎藥NASID可能可以減少肥胖女性乳癌復發

中國醫藥大學附設醫院乳房外科 葉名焮醫師 的部落格

非類固醇抗炎藥NSAID可能可以減少肥胖女性乳癌復發

以前曾經有研究指出使用非類固醇抗炎藥NSAID可以減少乳癌復發，但是對於肥胖的乳癌病患使用NSAID有沒有幫助呢？因為引發女性乳癌的原因與肥胖有關，因為肥胖可以讓脂肪轉變成女性荷爾蒙來刺激乳房細胞，肥胖的女性的COX-2、prostaglandin E₂、花生四烯酸（arachidonic acid）及芳香環轉化酶（aromatase）都會增加，因為NSAID是抑制發炎反應的物質，可能可以減少肥胖女性乳癌的復發。

這是美國Texas大學deGraffenried博士所作的研究報告，他做了一個回溯性的研究，一共有440名女性乳癌病患，其中有159名使用NSAID，281名沒有使用。將這些病人分成肥胖（BMI>30 mg/m²）、過重（BMI 25.0 - 29.9 kg/m²），平均BMI是31 mg/m²， 159名使用NSAID的病患中81%是使用aspirin，，其他使用ibuprofen、celecoxib、naproxen、 meloxicam等等，結果發現有52%的病患可以減少乳癌復發。他們推測使用NSAID並不是用來抵抗肥胖或乳癌本身，而是抗發炎作用能減少乳癌復發。所以對於肥胖的乳癌病患應該盡可能回到標準體重，同時也建議服用NSAID，但是NSAID會引起腸道出血的副作用，所以在使用前一定要跟醫師好好商量。

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