「陰道出血」VS.「子宮內膜癌」

北市聯合醫院仁愛院區婦產科醫師周翰生表示，子宮內膜癌大都來自子宮內膜異常增生，造成不正常剝落出血，最常見的臨床症狀在停經前的人，為不正常陰道出血，或是已停經者再有陰道出血。

周翰生說，子宮內膜癌在臨床上分為兩型，第一型和雌激素有關，第二型和雌激素無關，後者預後不佳。常見的子宮內膜癌危險因子包括：肥胖、從未生產、晚停經、糖尿病、多囊性卵巢症候群、使用雌激素。另外在一部分乳癌病患為了預防復發而使用tamoxifen，刺激子宮內膜生長，因此也會增加罹患子宮內膜癌的機會，但是衡量利弊得失，還是必須使用此藥物，只是使用者若有任何不正常陰道出血就需就醫檢查。

至於多囊性卵巢症候群目前在臨床上並不少見，患者多以月經不規則來表現，但並不是每位患者都積極尋求治療，沒有治療長期下來因為雌激素高且黃體素低，自然增加罹患子宮內膜癌的機會。

子宮內膜癌基本上是以手術治療為主，術後再依病理分期決定是否需要輔助性的化學治療或放射線治療。因為初期就有異常陰道出血症狀，透過陰道超音波檢查，對懷疑的病患施行診斷性子宮內膜刮搔術，比卵巢癌或未做抹片篩檢的子宮頸癌早期發現機會來得高；因此只要有反覆出現這症狀女性，就該尋求醫師協助。