醫療新知--產後心臟衰竭，洗血取代換心創下全球首例

〔中央社〕

2名年逾40歲高齡產婦，產後發生心臟衰竭，經新光醫院透過洗血取代換心成功治療，並成為世界首例，成果將刊在心臟醫學會雜誌。

新光醫院心臟內科主任洪惠風表示，這2名產婦分別是41歲及43歲產婦，都是在產後發生心臟衰竭，其中一名產婦只能選擇換心，另一名也因心臟功能不佳引起多重器官衰竭。

洪惠風指出，生產前後發生心臟衰竭的症狀，如喘氣、水腫、呼吸困難、心臟功能減退等稱為周產期心肌病變。

洪惠風說，周產期心肌病變是一種不常見但嚴重的疾病，發生率在所有生產中小於千分之一，雖然不常見，發生時，死亡率在5%到32%間，只有30%到50%患者能恢復。

洪惠風指出，若是疾病發生超過6個月還沒有恢復，預後就更不好，代表心臟已發生不可逆反應，甚至需要用換心才能治療，引發這種疾病原因還不是清楚，可能是自體免疫引發的免疫反應，抗體攻擊自己心臟或免疫反應產生變化所造成。

洪惠風表示，洗血治療是目前治療許多免疫疾病的療法，因此讓患者透過洗血方式，將血從靜脈抽出輸送到洗血機，去除血液中不需要的物質，再將血液輸回體內，每天或隔天洗，每次洗2到3小時，共3到5次為一個療程。

他說，孕婦在懷孕第3期或產後5個月內，若發現有呼吸困難、端坐呼吸及水腫等異常情形，應詳細評估與檢查，一旦確定罹病應積極治療，以免影響母體和胎兒生命安全。

洪惠風指出，新光醫院是全世界最早使用，且成功治療周產期心肌病變，治療成果將刊載在7月分的中華民國心臟醫學會雜誌。