心血管/「中暑」「熱衰竭」有傷心血管，勿輕忽

 「中暑」「熱衰竭」有傷心血管，勿輕忽

夏季有哪些常見心血管問題？

台灣的天氣常常趨於極端化的型態，不時有破紀錄的高溫或是日夜溫差變化劇烈，冬天常發生心肌梗塞、猝死等事件，主要是因氣溫變低血管容易收縮，但夏天氣溫高仍可能出現心血管疾病，張釗監說：「因為天熱汗水流失多、蒸發快，同時水與電解質如鉀、鈉補充不足，使得血液變得黏稠，可能出現冠狀動脈或腦血管堵塞，嚴重時導致心肌梗塞或腦中風。」

此外， 國泰綜合醫院心血管中心心臟內科主治張嘉修提到：「因為夏天的時候水分補充比較少，所以血流的流速會變得比較慢，所以夏季時『靜脈血栓』患者相對來講會比較多一些。」

「高溫」與心血管疾病的風險上升有哪些關聯性呢？學理上來說，溫度上升會導致血液的黏滯性增加、膽固醇上升、血管內皮受損，進而增加「血栓」形成的機會。高溫造成的體液減少更會加重上述的現象，過度的脫水在某些病人身上甚至會發生低血容休克、或是因電解質不平衡而發生致命性的心律不整。

值得一提的是，不只是高溫，相當多的研究也發現處在忽冷忽熱過高的溫差（大於 8.5℃ ），或是缺乏空調而持續燜熱的室內環境下，都一樣會增加急性冠心症發生的風險。

從尿液顏色觀察補充水分是否足夠

近期臨床上一名 55 歲的男性，有時會感到呼吸喘，有時胸悶，單純想說這陣子天氣比較炎熱，稍稍拍拍胸脯、休息約一分鐘就有改善，因此自覺體健的他不以為意。不料，有天突然喘不過氣，全身冒汗幾近暈厥，119 抵達現場時已心肺功能停止。

心血管疾病早已並非老年人的專利，不少青壯年男性自恃年輕，不夠關心自己的身體，有小問題不愛就醫或不依循醫囑用藥，成為心血管疾病的另一大宗。張釗監呼籲：「有三高的民眾應作好健康管理，夏日在外須注意補充水分或電解質飲品，尿液顏色若為深黃色，就代表體內水分不足。」

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