骨/「板機指」該不該開刀
「板機指」該不該開刀?
◎傳統手術:需麻醉,將環狀結構打開,傷口約一公分,傳統方式有傷口,所以相對於微創手術,有較高術後感染風險以及疼痛感,但完整看到肌腱及環狀結構,進行手術會比較安全,傷到肌腱機率低,也可以完整放鬆肌腱。
◎微創手術:用一般打針的針頭把環狀結構切斷,但因為無法直視,有可能無法完全切斷,而使板機指再發作,不過用針挑,手術傷口極小,免縫合、免拆線,恢復比較快,很多因工作關係沒太多時間休養的患者,會選擇微創手術。挑的好當然沒問題,但也有可能發生針沒挑好,傷到肌腱或週邊神經的情形,所以,選擇技術熟練、經驗豐富的專科醫師很重要。
其他常見的併發症,有神經傷害、環狀結構過度放鬆等,神經傷害比較常發生在拇指,因為拇指感覺神經經過肌腱前方不遠處,如果用微創針挑的方式,很容易傷到這條神經,所以拇指不建議使用微創手術。環狀結構過度放鬆可能會讓肌腱偏離原本的路徑,手指彎曲會有肌腱浮起的狀況,會導致手指活動不良。
術後手指多活動,以免造成沾黏
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