牙齒相關/「牙齦長牙包」是怎麼回事？別以為吃止痛藥就沒事

 「牙齦長牙包」是怎麼回事？別以為吃止痛藥就沒事

一名53歲的王阿姨，1年前右上牙齒痛，抽過神經就不痛了，沒想到2個月前又突然覺得牙齦很脹痛，但吃了止痛藥又不痛了，所以沒有太在意，沒想到這次牙齦突然長出一個「牙包」，很擔心是不是長了什麼壞東西？

 

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師郭祉吟指出，患者牙齒雖然已抽過神經，但牙齒神經管內還有殘餘的細菌且牙齒再蛀牙、沒有做很好的填補，造成細菌跟著口水再跑進神經管，進而擴散到牙根外的顎骨，細菌再沿著顎骨侵蝕到外面的牙齦，就會長出俗稱的「牙包」，這種情形在Ｘ光片上會顯示牙根有陰影，也就是牙根膿腫。

抽過神經就沒事？「長牙包」是牙齒根管細菌滋生

而像王阿姨這樣的患者，需要再一次抽神經。但，之前已經有抽過神經，為什麼還要再抽神經？郭祉吟解釋，大部分病人都認為，已經抽過神經，就再也不需要抽神經，也不會再有問題，事實上，抽神經只是一個通俗的說法，正式名稱是「根管治療」。

 

郭祉吟表示，牙齒根管是連接牙齒內部跟牙根外部顎骨裡的神經血管系統，因此在牙齒根管中不只有神經而已，還有血管及其他組織；一個成功的根管治療不只是把神經抽掉而已，同時還要把管道內部做徹底消毒，讓細菌量減到最低，甚至到無菌狀態。

 

更重要的，還要確保牙齒蛀牙和治療開口有緊密的封填，也就是管道開口的密封性要夠好，否則根管內的殘餘細菌，沿著向下孳生到牙根底部往骨頭擴散，就會開始侵蝕牙根周圍的骨頭，而在Ｘ光檢查下會發現牙根出現一圈黑影

全文詳