骨質疏鬆/更年期典骨質疏鬆的相關性
~~更年期典骨質疏鬆的相關性~~
停經婦女是骨質疏鬆的高危險群
東方女性易患骨質疏鬆
◎骨質疏鬆常侵犯的三個部位
骨質疏鬆常侵犯的部位主要有三個:
一、脊椎骨:
脊椎骨負擔全身的重量,一但骨質疏鬆的程度使得脊椎骨無法再負擔全身的重量,脊椎骨就會像海綿一樣被壓扁,我們稱之為「壓迫性骨折」。通常會有幾個症狀,首先是身高變矮,也就是俗語所說得「老倒縮(台語)」;如果是腰部的脊椎發生病變就會發生厲害的腰痠背痛;如果是胸部的脊椎骨產生骨折就會發生駝背的現象;在很厲害的例子由於身高減少很多肋骨直接接觸到骨盆,兩塊骨頭互相摩擦會感到相當疼痛,連走路都不太容易,呼吸也會感到困難。
二、股骨(大腿骨)頭部:
老年人由於行動較不靈活常常會跌倒,一但骨質較為疏鬆,跌倒時往往會發生骨折。最常發生骨折的部位為大腿骨頭部和手腕,七十歲以上的女性這兩個部位的骨折發生率遠遠超過同年齡的男性。大腿骨頭部的骨折尤其嚴重,不但需要開刀、恢復很慢、也常常會危及生命。一旦發生大腿骨頭部的骨折,大約有10-25%的病患會在一年內死亡,另外25%在一年內無法行走﹔有40%或是更多,必須依賴他人生活,所以是一種相當嚴重的疾病。
三、手腕骨:
往往在跌倒用手撐地的時候產生骨折。骨質疏鬆就像是人體的海砂屋,外觀和一般的房屋一樣漂亮,但是只要小小的震動天花板就一塊一塊掉下來了;也像被白蟻蛀空的木頭一樣,外表看不出來,但只要輕輕一碰就原形畢露了。
◎如何預防骨質疏鬆
延緩骨質疏鬆症的最好辦法就是運動,只要全身的骨骼都受到足夠的張力和拉力,便能產生效果,國民健康署提供存骨本三秘訣如下:
一、頂天:適度曬太陽
首先是適當日曬來增加體內維生素D轉化,一般情況下,可以每天在上午10點以前或下午2點以後陽光不是最強烈的階段,不要擦防曬乳,曬太陽10到20分鐘,但注意不要曬傷。藉此透過維生素D幫助人體從腸道中吸收鈣質,以避免骨鈣合成不足而導致骨鬆,同時也可預防多種慢性疾病發生機會。
二、立地:荷重運動
荷重運動主要是腿部和足部為了支撐身體,骨骼和肌肉須花費力氣來對抗重力的運動。從事荷重運動可以藉此增加骨質密度和強健肌肉,助於改善身體的協調與平衡,降低跌倒和骨折的風險,建議民眾可多從事健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩、舉啞鈴操(雙手拿約0.5~1公斤的啞鈴或同等重量之安全物品)等具有對抗地心引力之荷重運動(附件1),以增加與維持骨質密度。
三、高鈣:增加鈣質食物攝取
乳製品(鮮奶、優格、起司)是飲食中最容易獲得鈣質的來源之一,當中也包含身體所需的其他營養素,亦可多攝取深色蔬菜、傳統豆腐及小魚乾等富含鈣質的食物(附件2)。蛋白質攝取量也占了均衡飲食中重要的一環,因為蛋白質攝取量不足不但會影響骨骼生長,還會導致肌肉密度與強度降低,進而造成銀髮族跌倒風險提高,所以亦可多攝取肉類、豆類和堅果等蛋白質含量高的食物以提供身體所需的必需胺基酸。除了飲食均衡之外,還需要保持適當體重,不吸菸及節制飲酒,避免過度飲用咖啡,避免熬夜等不健康生活形態。
萬一民眾經診斷罹患骨鬆,仍需養成正確的飲食和規律運動的習慣,但個別運動計畫及強度,應與醫事專業人員討論,以免發生骨折。此外,在日常生活中也應提高警覺,改善居家生活環境,慎防跌倒,以降低骨折發生的機會。
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