醫療新知--治療心血管疾病的「支架及冠狀動脈繞道手術」真的有必要？

心臟血管支架與冠狀動脈繞道手術，往往被視為治療心血管疾病的不二法門。不過一項最新的大規模研究顯示，如果患者情況穩定，沒有嚴重到心臟病發作（心肌梗塞）、心絞痛的地步，應該優先考慮藥物治療與改變生活方式，大可不必急著動這兩種手術。

多年以來，醫學界對於應該如何治療已出現冠狀動脈窄化、但尚未出現急性症狀的患者，一直迭有爭議。標準療法是安裝心臟血管支架（stent），或者施行冠狀動脈繞道手術（coronary artery bypass surgery），但有許多醫界人士質疑，病患其實並不需要動手術。

降膽固醇、降血壓藥物治療與改變生活方式

由紐約大學（NYU）霍奇曼（Judith Hochman）教授領導的一項研究顯示，並無急性症狀的冠狀動脈心臟病（冠心病）患者，大可以優先選擇降膽固醇、降血壓藥物治療與改變生活方式，未必要接受心臟血管支架與冠狀動脈繞道手術。

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