正視「頭暈」可能潛藏大危機

〔記者蘇金鳳／台中報導〕很多人常常為不明頭暈所苦，醫生表示，若有頭暈需即早就醫，要小心是屬於中樞性暈眩，會造成腦中風、血管病變、腦瘤等病症。

台中烏日一名75歲林黃阿嬤常常頭暈到出現天旋地轉的感覺，常被送到急診，三天兩頭就被家人送至烏日林新醫院急診室，急診醫學科醫師楊景旭指出，幾乎每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者，一般會先以症狀來判斷。

• 
  急診醫學科醫師楊景旭指出，林黃阿嬤本身有高血壓病史及先天性心律不整，常因氣候及外在因素造成頭暈（記者蘇金鳳攝）

林黃阿嬤本身有高血壓病史及先天性心律不整，高血壓會因為氣溫變化，造成不正常的血管收縮，而心臟忽快忽慢、不正常跳動，心律不整會出現頭暈、心悸等現象，而楊景旭在診斷後，排除了阿嬤的頭暈是因為重大疾病引起，因此診斷為周邊性頭暈。

楊景旭便使用含抗組織胺的點滴、止暈及鎮靜安神的藥物，來紓解林黃阿嬤的不舒服，而阿嬤的頭暈主要是心律不整引起，許多為原發性或不明原因，醫生請阿嬤平常要控制飲食、多運動，維持心血管健康，避免頭暈。

楊景旭表示，頭暈可大可小，造成的原因有很多，小至貧血、偏頭痛性眩暈，大至可能是中風、腫瘤引起，必須先從認識頭暈的類型開始，才能對症下藥！

而人只要過了25歲，血管就會開始出現粥狀性的變化，就會導致血液循環不暢，容易造成供血不良！

楊景旭表示，頭暈細分為兩種症狀，眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐；頭暈則是會覺得頭重腳輕，有時會出現眼前一片黑，不平衡的感覺。

一般大多數的頭暈疾病會是屬於周邊性的頭暈，主要是受到末梢血液循環及內耳不平衡的影響，有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題，如果民眾最近有感冒等呼吸道感染，也會引起內耳前庭系統發炎，出現暈眩的情形。

若是中樞性頭暈，臨床上會伴隨其他症狀，像是一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩，這時必須緊急就醫檢查，判斷是否為心臟疾病的問題，這類型的頭暈不會自行緩解，還可能會造成緊急危險，成為在急診常見的急症，如：腦中風、血管病變、腦瘤等等。

楊景旭醫師建議若是民眾有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲，都是中風的高風險因子，如果出現頭暈的症狀，恐怕要小心是屬於中樞性暈眩，要即時送醫或者是送至急診救治，否則看似輕微的頭暈、暈眩可能會潛藏大危機。