Diet A to Z --- 膳食養生密碼

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2018年2月2日 星期五

「手麻」是中風的前兆?

【行政院衛生署新竹醫院】
  行政院衛生署新竹醫院神經科周秉箴醫師表示,50歲陳女士抱怨這兩個星期雙手麻,尤其是一到半夜,常常麻到醒過來,另外,騎機車時也會很麻。陳女士聽說,手麻不是中風的前兆就是血中膽固醇過高,所以很擔心,故趕緊到神經內科就診。

  陳女士經過檢查後發現雙手力氣正常,除了小指,其他四指都有麻木的感覺,但是只有手腕以下會麻。手腕彎曲或用力時會更麻。詳細詢問後,原來陳女士經營一間早餐店,除了工作繁重,家事也都樣樣自己來。症狀除了過年期間稍微好一些之外,每天都很不舒服,天氣冷更是嚴重。經過神經傳導檢查之後,發現手兩側的正中神經有被壓迫的現象,符合「腕隧道徵候群」的診斷。陳女士經過適當的休息及復健、藥物的治療後,手麻漸漸改善。

  周秉箴醫師表示,腕隧道症候群的治療首重休息,沒有適當的休息很難痊癒。腕部使用護木避免手腕過度彎曲可以減輕手麻的症狀。藥物方面,手腕局部注射類固醇或是口服類固醇都有療效,如果藥物及復健治療都無效,或是拇指肌肉萎縮就需要考慮手術。

  到底有哪些原因會造成手麻呢?周秉箴醫師提供一些原因供民眾參考:

  1.腕隧道徵候群:此為最常見的原因,通常跟重複性的動作或是搬重物有關,除了藥物治療之外,適當的休息十分重要。

  2.糖尿病神經病變:糖尿病如果血糖沒控制好,時間久了會產生末梢神經病變。

  3.頸椎神經壓迫:會伴隨頸部痠痛或是手無力的現象,改變頸部的姿勢可能會引起手麻。

  4.酒精性神經病變:酗酒的患者常見到,酒精具有神經毒性,長期會造成神經病變。

  5.中風:通常是單側手腳麻,很少雙側,同時可能會有單側手腳無力、言語不清、嘴歪的症狀。

  6.姿勢不良:每個人幾乎都有睡醒之後手腳麻的經驗,如果不良的姿勢持續過久,壓迫神經就會發生。

  周秉箴醫師指出,手麻的原因相當多,但是膽固醇高或血脂肪高和手麻並無相關性;若是有上述相關的症狀,最好還是找神經內科醫師詳細診治。

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