高血壓VS.主動胍剝離

流感有A、B兩型，胸主動脈剝離也分A型與B型，無論哪一型都能藉由量血壓早日發現。彰化縣一名105歲人瑞就因不愛量血壓，發生胸主動脈剝離，幸好是B型，吃藥控制血壓即可。

彰化秀傳紀念醫院心臟外科主治醫師高烱倫說，統計顯示，七成主動脈剝離患者有高血壓病史，三成是動脈硬化患者，平常量血壓進而控制血壓，可有效預防突發心血管疾病。

最近氣溫偏低，105歲張姓人瑞背痛、腹痛，家人以為天氣太冷又腸胃功能不好引起，送醫檢查是B型胸主動脈剝離，先接受控壓治療，出院後服藥保持血壓正常就行。

另一名胸主動脈剝離患者38歲，在寺廟摺金紙時忽然頭往下垂，昏厥倒下，廟方人員趕緊送他就醫，電腦斷層攝影診斷是A型，合併右側手部動脈阻塞，緊急手術治療救回一命，從不量血壓的他才知道罹患高血壓。

高烱倫說，動脈血管的管壁較厚，分為內、中、外三層，動脈剝離是指血管管壁裂開；與心臟冠狀動脈相接的升主動脈剝離，稱為A型，若沒緊急開刀，48小時內死亡率達50%。

距心臟較遠的主動脈弓、降主動脈病變稱為B型，若B型的血管內膜裂開但損壞不大，服藥控制別讓血壓過高即可，不需立即開刀。