骨折治療新方法 不需上石膏

二十四歲陳姓員警執勤途中，因車禍摔傷，導致左小腿開放性骨折，由於傷者曾做過十字韌帶重建，無法以傳統骨釘固定，至新北市立聯合醫院求診，醫師以「鎖定加壓式骨板」輔以腹腔鏡的方式，僅在骨折處兩端開個小傷口鎖定，手術過程一個小時，不需裹上一層厚石膏，也能提早出院。

新北市立聯合醫院骨科主治醫師江紀明表示，陳姓員警檢查後發現，左小腿脛骨及腓骨呈現開放性骨折，問診後得知，其左小腿曾接受膝蓋骨前十字韌帶重建，不適合以傳統式的髓內釘固定，最後決定採「鎖定加壓式骨板」的創新方法開刀。

江紀明解釋，傳統骨釘是以多根螺釘穿過骨板的平滑洞口，直接栓進骨頭，提供骨折處兩端與骨板間的支撐力，但若骨折靠近關節處或患者骨質疏鬆，就必須輔以石膏制動，後遺症恐導致肌肉萎縮與關節僵硬。

江紀明說，「鎖定加壓式骨板」的洞口具備螺紋，骨釘可栓進骨頭後再與骨板互鎖，可大幅分擔骨頭的支撐力，減少開刀傷口，甚至能以腹腔鏡在頭尾兩端固定，不需打上石膏協助固定，肌肉還可保有關節活動功能，降低手術復元及住院時間。

江紀明表示，陳姓員警開刀過程順利，五天就能出院，門診追蹤後，逐漸可以正常行走。他說，加壓式骨板是鈦金屬而非傳統不鏽鋼，是極為便利、安全的骨折手術療法，目前健保局正評估是否開放部分給付，為骨折治療開啟新紀元。

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