經期下腹劇痛 恐子宮內膜異位

（中央社記者持陳虹瑾台北13日電）

1名48歲女子，每當月經來臨前，左下腹就會疼痛難耐，且伴隨不定期大便出血，原以為是痔瘡或經痛，就醫後才發現是「乙狀結腸子宮內膜異位」，最後接受開刀治療。

台北市立聯合醫院消化內科主治醫師林聰蓉今天表示，前述個案接受大腸鏡檢查後發現，乙狀結腸距離肛門口15公分處，有1環狀腫瘤，腫瘤表面紅腫不規則、有潰瘍現象，造成大腸管腔狹窄。

他說，原以為該個案罹患大腸癌，斷層檢查後發現，子宮左側肌肉層有1個4公分腫瘤，手術切除後，確定是乙狀結腸子宮內膜異位。

林聰蓉說，一般女性在月經期間，脫落的子宮內膜會被排出體外，但若發生子宮內膜異位，內膜可能無法排出體外，最後留在體內侵犯骨盆腔等器官。

他說，子宮內膜異位有近9成發生在子宮附近的骨盆腔，另有1成發生在腸胃道，最常見的是乙狀結腸或直腸。

他指出，子宮內膜異位若發生在腸胃道，經期就會出現血便，發生在泌尿道會造成血尿，發生在呼吸系統就會造成咳血。婦女發生這項症狀的年紀多集中於35歲至40歲，目前發生率、發生原因未明。

林聰蓉指出，血便原因很多，除最常見的痔瘡，還有大腸憩室、大腸腫瘤或息肉等。他提醒女性民眾，若持續發現生理期血便，可能是乙狀結腸子宮內膜異位，應速就醫。1000113

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