尿液檢驗/「尿檢收集第一泡尿」是錯誤的

 「尿檢收集第一泡尿」是錯誤的

起床後的第一泡尿最準確？

許多民眾長期以來認為「早上第一泡尿最濃，最能反映身體狀況」，這樣的觀念在某些檢查中確實有其根據，但並不適用所有檢驗情況，特別是在進行尿液細胞學檢查或部分常規尿液檢查時，清晨的第一泡尿反而可能影響檢驗結果的準確性。

不建議蒐集早上第一泡尿的原因在於，夜間睡眠期間膀胱長時間儲尿，使得尿液中的細胞停留時間過久，容易出現變性、老化或破裂的情況，進而影響細胞型態的判讀。若用於偵測泌尿道是否有異常細胞、癌症前期變化等資訊，可能會出現偽陰性，讓異常病變被誤判為正常。

因此，臨床上建議：應排空起床後的第一泡尿，改收集當日的第二泡中段尿液作為檢體，不僅能降低污染風險，也能提供較為新鮮且具代表性的尿液樣本，提升檢驗的準確度與判讀價值。

正確的尿液採檢步驟

不當的採檢方式可能導致檢體污染、細胞變性，甚至錯誤結果，延誤診斷與治療。以下為正確尿液採檢的四大步驟，提供民眾在家或醫療院所操作時參考：

1、採檢前的清潔準備

收集尿液前，應先以溫水或中性肥皂清潔外陰部／尿道口，去除皮膚表面可能的分泌物或細菌，並以乾淨毛巾擦乾。過程中應避免使用含酒精的棉片或刺激性清潔劑，以免殘留成分影響檢體品質。

2、收集中段尿液

排尿時，第一段尿液應排除，待排尿約1至2秒後，再開始收集中段尿於乾淨、專用的容器中。這樣可有效減少尿道口、外陰部的細菌或雜質混入檢體，提升檢驗準確度。

女性應盡量避開月經期間採檢，以避免血液干擾檢測結果。若必須於經期內檢查，應主動告知檢驗人員，評估是否需更換採檢時機。

3、避免污染與延遲送檢

為降低外源性污染風險，應使用醫療院所提供的無菌尿液容器，切勿使用家中容器或反覆使用的杯具。

檢體採集後，應儘速於30分鐘內送交檢驗，以確保尿液成分穩定；最遲不應超過2小時。若無法即時送檢，應暫時冷藏保存於2至8°C的環境中，以延緩細胞變性或細菌滋生。

4、確保足夠的檢體容量

依不同檢驗項目所需尿液量亦有所不同。進行尿液細胞學檢查時，建議收集中段尿不少於30毫升；而一般尿液常規檢查則應至少提供12毫升，確保檢測項目可完整進行。

為什麼中段尿更準確？

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