認識「主動脈瓣閉鎖不全」—症狀、進程、檢查、治療方法及最佳手術時點

症狀體徵

1.症狀

(1)左心室代償期：對慢性主動脈瓣反流所致容量負荷過量，由於代償期的有效心輸出量正常，左室舒張末壓不高或輕度升高，因此可維持正常的循環功能，而無明顯症狀。即使左室舒張末壓已明顯增加，由於舒張期二尖瓣可提前關閉，使左房壓和肺靜脈壓在相當長時間內無明顯升高，代償期可長達20～30年。由於左室射血量增加和心臟收縮力增強，患者可有心悸、心尖搏動感及心前區不適感。

(2)左心室失代償期：一旦左心功能失代償，則發生充血性心力衰竭，病情常迅速惡化，若不及時治療常在2～3年內死於左心衰、心絞痛或猝死。

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