六種寶寶常見的疹子疾病

長疹子也是寶寶身體出現異常的一種信號，不過媽咪們無須因為寶寶長疹而感到擔心，因為一般在幾天過後，長疹的症狀就會自然消失，通常醫師會根據寶寶長疹的顏色及模樣，診斷出所罹患的疾病種類，若在發高燒時，伴隨可疑的長疹症狀，應立即到醫院治療！

6種伴隨長疹症狀的常見疾病

．1. 水痘

彭賢禮皮膚科診所主治醫師林宏謙表示，經過2～3週的潛伏期之後，大多數病患會先出現發燒發冷、頭痛、疲倦、喉嚨痛等感冒症狀，寶寶首先會開始發燒至37～38℃，約1天過後，臉部、胸部、腹部等部位會出現紅色的疹子，第2天後，長疹的部位會開始化膿，3～4天之間，會擴散至頭部、口腔和性器官等各個部位。

預防方法

１、疫苗接種
（1）水痘疫苗為活性減毒疫苗，接種後約有95％的人可產生抗體，可維持至少7年以上。而成人仍有部分於接種疫苗後感染水痘，但感染後的症狀較減輕微。
（2）接種劑量：出生滿12個月至未滿13歲接種一劑，13歲以上接種二劑，間隔4～8週。

．2. 麻疹

潛伏期約10～14天，發病的初期有結膜炎與一些上呼吸道症狀，寶寶會先出現高燒、倦怠、咳嗽、鼻炎、結膜炎等症狀。

預防方法:

（1）注射含麻疹活性減毒的疫苗後，可以使95％以上的人產生主動免疫。
（2）常規預防接種時程：出生滿12個月及國小一年級，各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗。

．3. 德國麻疹

感染德國麻疹臨床上病人會有輕微的症狀，如輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，並伴隨全身性不規則丘疹，與麻疹或猩紅熱發疹相似，疹子約維持3天。

預防方法

自然感染或接種疫苗均可產生永久性的免疫，媽咪懷孕可施打疫苗，有免疫的母親生下的嬰兒，大約6～9個月內有媽媽的抗體保護。出生滿12個月及國小一年級各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗，德國麻疹疫苗為活性減毒疫苗，將近98％～99％的易感性宿主，可經由預防接種產生明顯的抗體反應。

4. 玫瑰疹

因其為玫瑰般色澤的疹子，因此命名為玫瑰疹。達到40℃的高燒會持續3～4天，伴隨不明顯的呼吸道症狀與腹瀉，頸部或耳朵後面的淋巴結會開始紅腫。因為罹病的寶寶年齡很小、體溫上升很高、沒有明顯的症狀，常會使人擔心有敗血症的可能。但是這些病童在用藥退燒以後，精神與活力大多良好，有經驗的醫師常常可以根據這些特點，就會預測可能是嬰兒玫瑰疹。

預防方法

玫瑰疹全年都可能發生，以春、秋兩季發生機率最多，要特別注意。傳染途徑以飛沫傳染為主，病毒多在健康成人的唾液中，經由口腔、鼻腔或結膜黏膜進入嬰幼兒體內，進而發病。很少經由接觸傳染，所以並不容易造成大流行。

．5. 腸病毒

腸病毒以「疱疹性咽峽炎」、「手口足病」都是最常見的典型症狀，疱疹性咽狹炎患童通常會發燒、口腔後部出現水泡潰瘍，比較大的孩子通常會喉嚨疼痛，小小孩則有拒食的傾向。潰瘍持續１週左右。手口足症患童於手掌、腳掌、有些於手肘、腳膝蓋或臀部周圍出現稍微隆起之紅疹，疹子頂端大多有小水泡，其中腸病毒71型的疹子較小需仔細觀察，疹子大多不癢、不會結痂，口腔也會發生潰瘍。

預防方法

目前仍未研發出可應對的疫苗，而且通常得過一次腸病毒，也沒辦法對其他類型的病毒完全免疫，因為有不同病毒型可在同年流行，所以寶寶一年有可能得到2～3次腸病毒的感染。腸病毒經由飛沫傳染，例如噴嚏、咳嗽時所產生的口鼻分泌物，或糞便亦可能是傳染途徑之一，所以會提倡多洗手、戴口罩的保護性措施。

．6. 猩紅熱

3大臨床症狀為「咽頭炎」、「發高燒」、「皮膚疹」，有時伴隨著頭痛、嘔吐、腹痛等症狀，此時寶寶容易被誤診為一般感冒或腸胃炎，1～2天後，從頸部開始出現瀰漫性紅色點狀皮疹，向下蔓延到軀幹及四肢，皮疹有時候會有輕微癢感，皮膚摸起來會有點粗粗的觸感，尤其在頸部、腋窩、腹股溝處等皮膚皺摺處，紅疹更明顯，一般而言，患處非常搔癢，過了2～3天之後，舌頭會出現顏色像草莓一樣鮮紅的疹子，紅疹約3～4天開始消退，皮膚會開始脫皮，但不會留下疤痕。

預防方法

目前並無疫苗可以預防猩紅熱，但保持良好個人及環境衛生，可減低感染機會，當雙手被口鼻分泌物汙染後，應立即用清潔劑洗手，避免與他人共用個人物品。若已感染，抗生素可有效治療猩紅熱。

~原文刊載於2012年7月號《媽媽寶寶雜誌》；詳細文章內容，請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽