補牙別擔心塑化劑 聰明選擇齒雕

塑化劑事件延燒全台，至今已有上千件產品被檢出含有毒性化學物質的塑化劑成分，不僅揪出黑心上游廠商，更讓廣大的食品安全亮起紅燈，不少人對於塑化劑運用廣泛感到憂心，尤其現代人健康意識高張，不只是吃下肚的食品，口腔裡裝置的假牙材質也很重視，過去常見裝在口腔裡的銀汞補綴材質，因為有殘留重金屬之虞，早已被歐美國家禁用，隨著假牙材質和醫術進步，最貼近牙齒琺瑯質成分又不殘留重金屬的假牙材質，也成為現代人的聰明選擇。

補過的蛀牙在幾年後面臨必須根管治療的命運，相信不少人都有這樣的經驗，甚至有人誤以為這是必經的過程。牙醫師林克承表示，如果平時做好口腔保健，定期洗牙、檢查以及選擇較佳的補綴材料，補過牙齒的壽命應該可以很久，但是大多數人常發生牙痛後才會再尋求牙醫協助，往往需要花更多時間與金錢來恢復牙齒的健康與美觀。

國內健保目前給付範圍含汞銀粉和樹脂補綴蛀牙的材料，大多牙醫師已鮮少使用汞銀粉，不美觀之餘，還可能磨耗健康的對面的咬合牙齒，而樹脂經過飲食的冷熱收縮後終究會產生縫隙，因此便容易造成二次蛀牙。相較之下，一體成型補綴蛀牙的3D齒雕雖然必須自費，對於填補大的蛀牙則相對划算，不僅可以保留最多健康牙齒，還可以杜絕再次蛀牙的機會，尤其現代少子化，父母相當重視小孩的全方位健康，擔心乳牙會影響恆牙齒列生長、甚至影響未來人格發展，父母對於乳牙的蛀蝕不會坐視不管，抽根管的牙齒會做小鋼套保護，甚至還有部分家長補綴乳牙時就選擇3D齒雕，對乳牙的重視可見一斑。

補牙的材質很多種類，如黃金嵌體與傳統陶瓷過去也行之有年，林克承醫師表示，這兩種材質與樹脂相比較，少了變形、變色或發生異味。其中黃金嵌體早在5000年前已被埃及人使用，約87%的黃金含量，目前日本健保有給付，所以常可見老一輩張口會有閃閃金牙，早期臺灣人也認為黃金耐硬又可保值，不過現在考慮美觀、和材質過硬反而容易磨損咬合牙齒，使用率已大大降低；傳統陶瓷的價位與硬度，介於樹脂與3D齒雕之間，但純陶瓷有容易脆裂的缺點，咬食必須特別小心，目前熱門的3D齒雕則是利用全瓷塊燒結後經14天慢慢降溫再裁切而成，結構緊緻，材質類似琺瑯質，硬度與物理性都與牙齒相當接近，還能預防二度齟齒。

3D齒雕除能補綴後牙區的美觀，加上完全與牙齒窩洞的型狀完全密合，細菌趁隙而入的機會自然微乎其微，牙醫師王志偉表示，3D齒雕的壽命很長，正確的維護也不容忽視，除避免吃過硬或過脆的食物，也要留意口腔衛生，以減少對牙齒造成磨損斷裂的機會。

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